Законодательство
Отношения в сфере здравоохранения регулируются специальным нормативным актом об основах охраны здоровья граждан (Закон № 323). С юридической точки зрения медицинская услуга – это любое вмешательство медицинского работника, влияющее на состояние человека на физическом или психическом уровне.
Законодательством предусмотрено право:
- На бесплатную медицинскую помощь в размере, установленном государственной программой;
- Для получения платной медицинской помощи.
Качество оказания медицинских услуг контролируется уполномоченными структурами и осуществляется в виде:
Вам не нужно тратить свое
время и нервы- опытный юрист возьмет на себя решение всех ваших проблем!
- Контроль со стороны государственных органов;
- Проверки ведомственных структур;
- Внутренний контроль со стороны руководства медицинской организации.
Нарушения качества оказываемой медицинской помощи выявляются в ходе независимой экспертизы, которая проводится в рамках обязательного медицинского страхования или в соответствии с Приказом Минздрава № 226н по осуществлению государственного и ведомственного контроля .
Застрахованные лица по закону об обязательном медицинском страховании (326-ФЗ) получают бесплатную помощь при наступлении страхового случая в рамках базовой и территориальной программ. Они содержат обязательные виды медицинской помощи, а также критерии, определяющие ее доступность и качество.
Правила оказания государственных услуг в сфере здравоохранения реализуются в соответствии с Административным регламентом. К правоотношениям по оказанию медицинских услуг, не закрепленным 323-ФЗ, применяются положения Закона о защите прав потребителей.
Основания для жалобы
Игнорирование законодательно установленных правил оказания медицинских услуг. Примеры.
Вызвать врача на дом невозможно.
Этот вид услуг относится к первичной медико-санитарной помощи, которую оказывают врачи общей практики и педиатры или семейные врачи.
Положение об оказании данной услуги утверждается на уровне субъекта Российской Федерации с учетом территориальной программы медицинского страхования и содержит правила организации работы врачей и регистратур медицинских организаций (далее – как МО) для оказания помощи на дому.
На основании ведомственных нормативных документов разрабатываются правила внутреннего распорядка поликлиник. Каждый гражданин может потребовать в МО, к которому он прикреплен или обслуживается, настоящие правила для ознакомления с условиями вызова специалиста.
Каквызванврача надом:
- Через единый портал госуслуг (но не во всех регионах);
- Позвонить в поликлинику по месту жительства;
- Зарегистрироваться непосредственно в медицинской организации.
Отговорка администратора о невозможности оказания помощи из-за нехватки времени или присутствия специалистов неправомерна.
На практике часто бывает трудно дозвониться до поликлиники. Это означает, что не предусмотрена надлежащая форма оказания услуг, что ограничивает доступность первичной медицинской помощи, т. е. может служить основанием для предъявления претензии.
В действии. Не приехал на вызов.
Врач, не явившийся по вызову, бездействовавший, когда требовалась помощь, нарушил один из основных принципов охраны здоровья, предусмотренных законом. Отказ в оказании медицинской помощи недопустим по закону.
Последствия такого деяния могут оказать серьезное влияние на здоровье больного вплоть до летального исхода больного.
Отказ принять.
Вы можете попасть к врачу:
- Через интернет-ресурс в электронном виде;
- Позвонить в медицинское учреждение;
- Через единый колл-центр;
- В реестре.
Прием врача бывает:
- Начальный. Больного осматривают, ставят клинический диагноз. Выписываются рецептурные препараты, определяется план лечения, выдаются направления к специалистам.
- Повторяется. Текущая терапия заболевания или профилактические меры продолжаются.
- Запланированное. Специалист утверждает график работы на определенный период. При отсутствии талонов больной ставится в резервную очередь с последующим уведомлением по телефону о времени приема.
- В порядке живой очереди, без предварительной записи.
Внимание! МО может отменить прием только по уважительной причине. О чем заявитель информируется по телефону, смс, электронной почте.
Ситуации, в которых следует пожаловаться на отказ от обращения к врачу:
- Несообщение о правилах записи на прием к врачу;
- Невыдача купонов;
- Отказаться от обратной очереди или перенаправления.
Неправильный диагноз. Небрежность. Отказано в экстренной помощи.
Вы должны подать жалобу на медицинского работника, когда:
- Был поставлен неверный диагноз, вследствие чего неправильно проведено лечение. Это подтверждают результаты обследования (проводимого бесплатно в рамках программ ОМС).
- Халатность врачей и медсестер. Прежде всего, это ненадлежащее отношение к возложенным обязанностям по сохранению жизни и здоровья пациентов. Например, игнорирование жалоб ребенка может иметь серьезные последствия.
- Отказано в экстренной помощи. Согласно 323-ФЗ требуется при тяжелом, внезапном обострении опасного для жизни заболевания. Неоказание неотложной помощи может привести к тяжелым травмам с летальным исходом.
Рекомендуется жаловаться при столкновении с хамством, хамством, невнимательностью и произволом медицинских работников.
Основные приоритеты:
- Этический и нравственный подход при оказании медицинской помощи;
- Уважение к пациентам;
- Гуманное восприятие проблем пациентов;
- Принимая во внимание физическое или психическое состояние больного человека;
- Поддержание особой благоприятной атмосферы в детских медицинских учреждениях;
- Предоставление родственникам возможности посещения и пребывания в больницах рядом с больными, близкими людьми.
Эти вопросы не следует игнорировать. Следует требовать надлежащего отношения при предъявлении индивидуальной или коллективной претензии к руководству МО.
Разглашение врачебной тайны.
Статья 13 Закона № 323 обязывает медицинский персонал хранить в тайне имеющуюся информацию, за исключением случаев, прямо предусмотренных положениями нормативного акта. В лечебно-профилактических учреждениях (далее - МУ) должно быть гарантировано неразглашение врачебной тайны:
- О самом факте обращения в МУ;
- О результатах обследования и лечения.
Некачественные медицинские услуги. Причинение вреда здоровью.
Критерии, по которым оценивается уровень медицинских услуг, установлены статьей 64 Закона № 323 и Приказом Минздрава № 203н. Экспертный способ выявляет, правильно ли действовал медицинский работник при оказании помощи и существует ли причинно-следственная связь между его действиями и возникшими вредными осложнениями.
Куда и кому жаловаться на врачей больниц и поликлиник
Возможно обращение с заявлением о недоступности или ненадлежащем качестве полученной медицинской помощи на уровне:
- Медицинские учреждения;
- Применение экономических санкций;
- Административные штрафы;
- Криминальные последствия.
Обращение к главному врачу
Если права нарушаются медперсоналом и есть возможность их устранения на месте, то в первую очередь следует обратиться к главврачу. Чтобы предотвратить финансовые и административные проблемы, менеджер обычно старается пресечь нарушения.
Непринятие главврачом необходимых мер может послужить основанием для дальнейшего обращения в органы власти.
В страховую компанию
Цель обращения – применение экономических санкций. Страховые организации перечисляют средства поликлиникам, больницам, центрам за услуги, оказываемые в рамках программы ОМС. Если в ходе проверки по требованию гражданина установлено, что:
- Оплачен страховой случай;
- Были препятствия в выборе врача или МО;
- Медицинское сопровождение не осуществлялось или осуществлялось ненадлежащим образом,
Тогда медицинская организация не получит запланированных средств для клиентов.
Для возмещения материального и морального вреда следует направить исковое заявление в суд. Ответчик в лице МЮ должен будет возместить причиненные убытки через страховую компанию.
Это Росздравнадзор.
Государственный контроль за качеством и безопасностью медицинской деятельности осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор).
По обращениям граждан внепланово проверяется организация работы медицинского учреждения и инициируется экспертиза качества оказываемой пациенту помощи. По фактам выявленных нарушений возбуждаются административные дела.
Министерству здравоохранения
Ведомственный контроль входит в полномочия этой организации. Департаменты Минздрава через территориальные управления и комитеты исследуют порядок оказания медицинской помощи. По результатам проверок ставятся вопросы об увольнении или дисциплинарной ответственности медицинского персонала.
В прокуратуру
Действия или бездействие медицинского персонала, в результате которых причинен вред здоровью, жизни, являются уголовными преступлениями. По таким фактам нужно писать заявления в полицию или прокуратуру.
Внимание! Прокуратура является надзорным органом, который рассматривает любые претензии граждан в сфере нарушения прав на качественную и доступную медицинскую помощь.
Образец жалобы на медсестру, педиатра, терапевта и главного врача
Написать претензию на медработника можно в любой из вышеперечисленных органов, главное правильно ее заполнить:
- Учитывать точное заполнение реквизитов «шапки» заявки;
- Определитесь с органом, в который будет направлена жалоба;
- Указать предмет претензии;
- Установить обязанности виновного работника;
- Четко и лаконично сформулируйте проблему;
- Укажите нарушение с доказательствами;
- Ссылайтесь на нормы закона;
- Предъявлять иск;
- Установить срок и форму ответа;
- Составьте список приложений;
- Дата и подпись (анонимность жалобы исключается).
Нюансы составления заявления зависят от должностных обязанностей медработника.
В соответствии с номенклатурой должностей медицинская сестра относится к среднему медицинскому персоналу, подчиняется заведующему отделением и/или главному врачу МО, на имя которого жалоба должна быть написана в первую очередь.
Предметом заявления на медсестру может быть:
- Несоблюдение врачебных предписаний;
- Неадекватное первичное обследование;
- Халатность во время процедур;
- Некачественный сбор анализов;
- Хамское и невнимательное отношение к пациентам;
- Неспособность оказать первую помощь.
Детский терапевт – медицинский персонал с широким спектром услуг, выдающий направления к узким специалистам. В организационном плане они подчиняются руководству Московской области. Жалоба на данных специалистов подается на имя руководителя лечебного учреждения, а затем в другие ведомственные и надзорные органы.
Причиной обращения к педиатру может быть ненадлежащий уход за детьми или, например, отказ врача приехать на дом к новорожденному ребенку.
Обязанности терапевта направлены на лечение, диагностику и профилактику взрослого населения. В поликлиниках участки закреплены за врачами. Применительно к этим обязательствам определяется предмет заявления.
СКАЧАТЬ
Главный врач является не только лечащим специалистом, но и руководителем медицинской организации. Жалоба на него подается в вышестоящий орган:
- Департамент Министерства здравоохранения;
- Росздравнадзор.
Важный! В случае причинения тяжкого вреда жизни и здоровью человека материалы дела направляются в правоохранительные органы (прокуратуру, суд), не ограничиваясь рассмотрением на уровне медицинских учреждений или ведомственных структур.
Как подать заявление и подать жалобу
Способы обращения с претензиями заявитель выбирает самостоятельно исходя из своих возможностей. Направлять можно устно и письменно. Второй вариант предпочтительнее, так как он более эффективен.
Для удобства населения работают горячие линии и официальные сайты МУ, контрольно-надзорных органов.
Позвонить на горячую линию
В центральных и территориальных органах Росздравнадзора и Минздрава работают бесплатные информационно-справочные отделы. Телефон горячей линии можно найти на информационных стендах любого медицинского учреждения или на официальных сайтах этих ведомств.
Личный
Вы можете подать претензию, посетив руководителя или специалиста органа, в который вы жалуетесь. Время личного приема граждан устанавливается в обязательном порядке. Информацию об этом можно получить на месте, по телефону или через онлайн-сервис.
По Интернету
Вы можете отправить претензию в электронном виде:
- Почтовый адрес медицинской организации или органа;
- На официальный сайт органа;
- Через веб-ресурс структуры, предоставившей государственную услугу.
Какая ответственность
Нарушение законодательства об охране здоровья граждан медицинскими работниками строго регламентируется. Возможный:
- Дисциплинарная ответственность по трудовому законодательству в виде замечания, выговора, увольнения;
- Административные - предупреждение, штраф, дисквалификация;
- Уголовное - штраф, принудительные работы, ограничение или лишение свободы, право занимать определенную должность;
- Имущество - взыскание материального ущерба и морального вреда.
Вам не нужно тратить свое
время и нервы- опытный юрист возьмет на себя решение всех ваших проблем! Или опишите ситуацию в форме ниже: